化學(xué)武器襲擊具有隱蔽性和突發(fā)性。通過(guò)學(xué)習(xí)軍用化學(xué)戰(zhàn)劑、毒劑偵檢、醫(yī)學(xué)防護(hù)的基本知識(shí),初步掌握常規(guī)的偵檢與防護(hù)救治技術(shù), 提高學(xué)員分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力和創(chuàng)新能力,對(duì)于實(shí)施“打贏戰(zhàn)略”及平時(shí)的醫(yī)學(xué)救援,具有重要意義。
醫(yī)學(xué)防護(hù)是指對(duì)敵進(jìn)行化學(xué)武器襲擊前后所采取的一系列對(duì)應(yīng)舉措,包括化學(xué)(毒劑)偵檢,遭受襲擊時(shí)采取防護(hù)、襲擊后及時(shí)消毒、急救以及后送醫(yī)療等一系列措施。
一、平時(shí)“衛(wèi)防”教育和自救、互救訓(xùn)練;戰(zhàn)時(shí)做好可能遭襲的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
二、采取“衛(wèi)防”和“器防”相結(jié)合;“藥防”和“救治”相結(jié)合;陣地自救和互救與醫(yī)學(xué)救治相結(jié)合。
三、及時(shí)消毒,避免毒劑繼續(xù)吸收、加重中毒和二次染毒。
四、盡快救治中毒傷員,根據(jù)戰(zhàn)況確定轉(zhuǎn)移、集結(jié)或后送救治。
五、對(duì)染毒區(qū)域水源、食品、飲料等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,及時(shí)取樣檢毒并上報(bào)。
高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)化學(xué)武器的醫(yī)學(xué)防護(hù)包括偵檢、防護(hù)、洗消、救治等要求更高。必須在衛(wèi)勤組織指揮、防護(hù)部署、傷員搶救等方面應(yīng)建立起有效的保障力量;做到線網(wǎng)結(jié)合、定點(diǎn)與機(jī)動(dòng)相結(jié)合;建立衛(wèi)勤動(dòng)員體制,制定地方衛(wèi)生力量動(dòng)員及軍民聯(lián)合保障預(yù)案等,不斷提高對(duì)化學(xué)武器損傷的醫(yī)學(xué)防護(hù)能力,為保護(hù)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力創(chuàng)造條件。
化學(xué)戰(zhàn)劑偵檢一般分為四個(gè)步驟:
接到上級(jí)偵檢命令后,通過(guò)調(diào)查和觀察,初步對(duì)下列情況進(jìn)行判斷。
(一)化學(xué)襲擊的時(shí)機(jī)、場(chǎng)合
根據(jù)敵化學(xué)襲擊的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合可初步判斷施用毒劑的種類,見(jiàn)表13-1。
表13-1
敵化學(xué)襲擊的時(shí)機(jī)、場(chǎng)合及對(duì)其初步判斷
敵化學(xué)襲擊的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合
初步判斷
對(duì)欲占領(lǐng)的陣地與目標(biāo)或反沖擊前
――殺傷性襲擊
沙林、氫氰酸、氯化氰、光氣等暫時(shí)
為殺傷、遲滯我方?jīng)_擊、追殲部隊(duì) 性毒劑。
或襲擾我方構(gòu)筑工事
――殺傷性襲擊 多為VX、芥子氣、沙林。
在敵我交錯(cuò)態(tài)勢(shì)下,欲俘獲我方人
員、物資而使用化學(xué)武器。
――擾亂性襲擊 刺激性毒劑或失能劑。
對(duì)我指揮所、交通樞紐、戰(zhàn)役或戰(zhàn)
略后方使用化學(xué)武器。
--擾亂性襲擊 持久性毒劑。
1、化學(xué)航空炸彈
裝有化學(xué)毒劑的航空炸彈稱化學(xué)航空炸彈或航空化學(xué)炸彈;瘜W(xué)航空炸彈簡(jiǎn)稱化學(xué)航彈。按毒劑裝料的形式,化學(xué)航彈分為普通化學(xué)航彈和二元化學(xué)航彈。普通化學(xué)航彈彈體內(nèi)裝填的是軍用毒劑,一般由彈體、毒劑、炸藥、引信、爆管和安定器組成。二元化學(xué)航彈內(nèi)裝填的是由可以生成毒劑的兩種或兩種以上無(wú)毒或低毒的前體化學(xué)物質(zhì);瘜W(xué)航彈按毒劑裝料的作用特續(xù)時(shí)間,分為持久性化學(xué)航彈(內(nèi)裝芥子氣、路易氏劑、梭曼、維埃克斯等)和暫時(shí)性化學(xué)航彈(內(nèi)裝沙林、氫氰酸等)。前者可采用觸發(fā)爆炸或空中爆炸方式,主要造成地面、物體染毒;后者通常采用觸發(fā)爆炸,造成空氣染毒。
2、毒劑航空布灑器
航空布灑器是用于噴灑毒劑的裝置,由飛行器攜帶,也稱飛機(jī)布灑器。按布灑原理可分為兩種類型:一是利用飛行器飛行中迎面氣流的壓力布毒,隨風(fēng)流散;二是利用布灑器內(nèi)的超壓將毒劑布灑出去。航空布灑器中的毒劑布毒面積的大小取決于毒劑噴出的速度、布灑的劑量和距離、飛行高度、飛行速度、風(fēng)向和風(fēng)速。對(duì)于布灑液滴狀態(tài)的毒劑還取決于毒劑本身的性質(zhì),如粘度和表面張力等。航空布灑器是第一次世界大戰(zhàn)時(shí)由德國(guó)首先研制的,1936年由意大利首先投入侵略埃塞俄比亞的戰(zhàn)場(chǎng),布灑的是芥子氣。美國(guó)在侵越戰(zhàn)爭(zhēng)中,使用航空布灑器布灑過(guò)大量的刺激劑和除莠劑。
航空布灑器也可用于布灑生物戰(zhàn)劑。
3、化學(xué)火箭彈
裝有毒劑的火箭彈稱化學(xué)火箭彈,由火箭炮發(fā)射,能突然、集中、大量地殺傷較大區(qū)域內(nèi)的有生力量。化學(xué)火箭彈通常由彈體、毒劑、引信、炸藥、爆管、燃燒室和點(diǎn)火系統(tǒng)組成。有兩種發(fā)射方式,采用觸發(fā)爆炸或空中爆炸。原理為引信引爆炸藥,將彈體炸開(kāi),毒劑被分散成蒸氣、氣溶膠或液滴等各種戰(zhàn)斗狀態(tài),造成空氣、地面和物體染毒;瘜W(xué)火箭彈一般裝填沙林、維?怂埂淝杷岬榷緞。另外,還有一種由單兵火箭筒發(fā)射的化學(xué)火箭彈。這種火箭彈一般只裝一些非致死性毒劑,例如裝填西埃斯、苯氯乙酮等刺激劑,使人員暫時(shí)失去戰(zhàn)斗力,達(dá)到占領(lǐng)陣地,趕走或生擒守?cái)车哪康摹?/SPAN>
4、植物殺傷劑
引起植物枝葉凋落、不育甚至枯死的化學(xué)藥劑稱植物殺傷劑。用于軍事需要的植物殺傷劑主要有, 2,4-D、2,4,5-D、毒莠定、二胂酸、除草定和滅草隆等。植物殺傷劑按作用和施用方式分為:殺死所有植物或有選擇性地殺死某些種類植物的除草劑;可使植物生理機(jī)制變化,使其提早落葉的落葉劑;令常綠植物莖葉脫水蔞縮、干枯易傷的干燥劑和能殺死深根植物與土中幼芽,阻止、延緩植物重新生長(zhǎng)的土壤不孕劑四種。使用植物殺傷劑的主要目的是破壞植物屏障,增加水平和垂直的能見(jiàn)度,除掉藏匿點(diǎn)。
由于各種毒劑的性質(zhì)不同,使用的器材和方法也有所區(qū)別,根據(jù)敵化學(xué)襲擊的方法、兵器,可初步判斷施用毒劑種類,見(jiàn)表13-2。
各種毒劑性質(zhì)、狀態(tài)不同,其使用受氣象條件的限制很大,可根據(jù)氣象條件初步判斷敵施放毒劑種類,見(jiàn)表13-3。
表13-2
敵化學(xué)襲擊的方法、兵器與對(duì)其初步判斷
敵化學(xué)襲擊的方法和兵器
初步判斷
飛機(jī)布灑器施毒
一般為V類毒劑、芥子氣、植物殺傷劑等。
毒煙罐施毒
一般為刺激性或失能性毒劑。
炮彈、炸彈、火箭、導(dǎo)彈施毒
一般為沙林、V類毒劑或芥子氣、氫氰酸等。
表13-3
敵化學(xué)襲擊時(shí)的氣象條件與對(duì)其判斷
氣象條件
初步判斷
風(fēng)速2~4米/秒,風(fēng)向穩(wěn)定,等溫
能使用各種毒劑,特別是沙林和
或逆溫(夜間、拂曉、傍晚、陰天等)
其它暫時(shí)性毒劑。
風(fēng)速6米/秒以上或?qū)α?晴天白天)
能使用造成地面染毒的VX、芥子
空氣濕度極大(霧天),風(fēng)向極不穩(wěn)定
氣等持久性毒劑。
雨天、大雪天、大風(fēng)天
一般不會(huì)用毒。
由于各種毒劑的傷害作用不同,人員中毒后所出現(xiàn)的癥狀也各有特點(diǎn)。根據(jù)這些特殊癥狀,可初步判斷敵人用毒種類,見(jiàn)表13-4。
表13-4 人員中毒癥狀與對(duì)其判斷
中毒癥狀特點(diǎn)
初步判斷
呼出氣有苦杏仁味,皮膚粘膜
呈紅色,抽搐嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大
全身中毒性毒劑
皮膚發(fā)紅、起泡、潰爛
糜爛性毒劑
瞌睡、眩暈、反應(yīng)遲鈍,行動(dòng)
不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)、全身乏力等
失能劑
開(kāi)始有刺激感、咳嗽,后消失,
經(jīng)2~8小時(shí)后,咳嗽加重、吐
淡紅色泡沫痰
光氣
強(qiáng)烈刺激眼睛和呼吸道,流淚、
打噴嚏、流鼻涕
刺激性毒劑
瞳孔縮小、出汗、肉跳、抽筋
神經(jīng)性毒劑
化學(xué)炮彈爆炸后毒劑分散成蒸氣、氣溶膠、液滴等狀態(tài),造成空氣和地面染毒。其炸藥裝量較一般炮彈要少,爆炸聲音很低,彈坑和彈片飛行聲音也小。根據(jù)各些特點(diǎn),可判斷有無(wú)遭受化學(xué)武器襲擊。除此之外,還有很多特殊征候,通過(guò)進(jìn)入染毒區(qū)現(xiàn)場(chǎng)觀察,可進(jìn)一步判斷敵用毒兵器及毒劑種類,詳見(jiàn)表13-5。
偵檢是在初步判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。在偵檢過(guò)程中,偵察兵必須根據(jù)毒區(qū)的情況,正確地選擇偵檢點(diǎn),合理地選用器材,靈活選用偵檢方法。
正確地選擇偵檢點(diǎn)是偵得快、偵得準(zhǔn)的前提。通常應(yīng)選擇在毒劑密度大、濃度高、干擾小的地方。由于染毒空氣會(huì)向下風(fēng)向傳播,并且在傳播的過(guò)程中濃度遞減,因此,衛(wèi)生防化兵應(yīng)迎風(fēng)而上接近毒區(qū)偵檢。若初生云已經(jīng)擴(kuò)散消失,可在遭受毒襲地域內(nèi)尋找彈坑和毒劑易滯留的地方進(jìn)行偵檢;當(dāng)染毒地域內(nèi)有植物層覆蓋時(shí),可根據(jù)情況選在植物層或地面上;對(duì)布灑法造成的染毒地域偵檢時(shí),可選山地或凹地迎風(fēng)坡面及平地的毒劑液滴明顯或染毒密度較大的植物層;在石頭、水泥地面上偵檢時(shí),應(yīng)盡量選在背光處(因毒劑蒸發(fā)慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)):對(duì)染毒水偵檢時(shí),應(yīng)選水面油膜或淺水水底液滴取樣。
表13-5 敵化學(xué)襲擊的征候與對(duì)其判斷
炸聲沉悶,無(wú)明顯地震感,只能聽(tīng)到
毒劑彈
聲 個(gè)別彈片的飛行哨音
音
炸聲沉悶,無(wú)明顯地震感,有極濃密
煙幕彈或刺激性毒劑彈
和 的白色煙團(tuán)
煙
敵機(jī)低飛尾部有黑色線條
布灑毒劑
團(tuán)
少量灰黑色或棕色煙團(tuán),見(jiàn)不到地面
用于地面染毒的芥子氣、路易
有拋起物
氏氣、VX等持久性毒劑(空爆)
爆后30分鐘內(nèi)彈坑有潮濕現(xiàn)象
沙林
彈
彈坑及其周圍有明顯的細(xì)小黑色油狀
VX、芥子氣、路易氏劑等
坑 液滴,在光滑物體
(如金屬、防毒衣
周
等)表面,可看見(jiàn)發(fā)亮的液滴或液膜,
圍 水面有“油膜”
彈坑周圍的幼嫩植物葉枯萎
路易氏劑、芥子氣、澄劑
彈坑及其周圍大量昆蟲(chóng)死亡
神經(jīng)性毒劑、路易氏劑
微弱的水果香味
沙林
特殊的嗅味(硫醇味)
VX
氣 大蒜味
芥子氣
天竺葵味
路易氏劑
味 苦杏仁味
氫氰酸
爛干草味
光氣
刺激味
氯化氰或刺激性毒劑
(二)合理選用偵毒器材
敵釋放化學(xué)毒劑后,要根據(jù)其特點(diǎn)和性質(zhì)選擇合適偵檢器材,現(xiàn)裝備的主要有以下幾種:
毒劑報(bào)警器是必不可少的裝備器材之一,主要由探測(cè)裝置、報(bào)警裝置和電源及某些輔件組成。探測(cè)裝置是利用毒劑特定的化學(xué)或生化反應(yīng)或某種物理作用來(lái)檢測(cè)它們的。報(bào)警信號(hào)有音響信號(hào)和視覺(jué)信號(hào)。毒劑報(bào)警器有分隊(duì)用和個(gè)人用兩種。根據(jù)作用距離毒劑報(bào)警器分為點(diǎn)源式報(bào)警器和遙感式報(bào)警器。美國(guó)“Grasely”化學(xué)毒劑離子監(jiān)測(cè)器(Grasely Ionics Chemical Agent Monitor)
是美國(guó)新研制的取名“Grasely”化學(xué)毒劑離子檢測(cè)器,可對(duì)多種化學(xué)毒劑污染物快速給出定量檢測(cè)結(jié)果和報(bào)警。
隨著微電子技術(shù)的發(fā)展和新材料的應(yīng)用,新式偵毒器材不斷出現(xiàn)。有些國(guó)家在探索研究壓電晶體傳感器、聲表面?zhèn)鞲衅鳎Y(jié)合芯片技術(shù),設(shè)計(jì)出超小型多功能偵毒報(bào)警器材。這種器材既能對(duì)多種毒劑報(bào)警,又能進(jìn)行分辨,使偵毒、報(bào)警一體化。它可以由單兵攜帶,也可以安裝在飛機(jī)、艦艇和裝甲車上。
偵毒箱是防化兵和衛(wèi)生勤務(wù)保障人員單兵最常使用的偵檢器材。偵毒箱的形式有多種,一般由偵毒管、抽氣裝置和輔件三部分組成。其中偵毒管是與毒劑進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)顯色的部件,在細(xì)玻璃管的中部裝有可吸附空氣中毒劑的硅膠或玻璃纖維等載體,載體上一般浸漬有可與毒劑產(chǎn)生顏色反應(yīng)的化學(xué)試劑,或在偵毒管的硅膠體上未浸漬化學(xué)試劑,而在管子的一端有一個(gè)或兩個(gè)裝有試劑溶液的小玻璃安瓿。對(duì)染毒空氣偵檢時(shí),一般可按一紅、一綠管等順序選用。若為毒煙則首先使用一白管。對(duì)染毒面地、植物、物體表面和水源偵檢,若情況不明、難以判斷時(shí),應(yīng)首先使用一紅管,爾后視情況選用其它管;若液滴、斑痕明顯時(shí),可首先使用一黃或二紅管(二黃管)。
Grasely
Ionics Chemical Agent Monitor
Grasely
Ionics Chemical Agent Monitor
美軍新式毒劑檢測(cè)器
抽氣裝置是用于抽吸染毒空氣的部件。它有卿筒或膠囊型兩種,唧筒有手動(dòng)式和電動(dòng)式。輔助件有供偵毒用的保護(hù)罩、煙片、頂針、加熱器等。
3、新式戰(zhàn)斗服
法國(guó)熱帶核生化戰(zhàn)斗服(Tropical NBC Combat Suit) 是法國(guó)最新研制的熱帶用NBC戰(zhàn)斗服,配有視角廣闊的防毒面具,見(jiàn)下圖。這種新型面具是根據(jù)多種臉型的分析設(shè)計(jì)而成,因此穿著這種戰(zhàn)斗服,士兵毫無(wú)不舒適之感。這種戰(zhàn)斗服還配有遠(yuǎn)距離毒劑報(bào)警器,可以給出足夠的預(yù)警時(shí)間的進(jìn)行著裝防護(hù)。
4、野戰(zhàn)化驗(yàn)車(分析化驗(yàn)車)
野戰(zhàn)化驗(yàn)車是指在野戰(zhàn)條件下分析化驗(yàn)毒劑和測(cè)定放射性活度的技術(shù)車輛。主要于化驗(yàn)毒劑、毒物、毒素、消毒劑、火箭推進(jìn)劑、發(fā)煙劑等軍用化學(xué)物質(zhì),確定其化學(xué)成份或組成,以及染毒濃度、消毒效果和消毒劑的質(zhì)量,測(cè)定空氣、糧秣、水的放射性活度等,為部隊(duì)組織防護(hù)、消、除沾染及治療提供依據(jù)。野戰(zhàn)化驗(yàn)車可以是單車,也可由若干輛車組成分析化驗(yàn)車組或分析化驗(yàn)中心。
一般車上裝有氣相色譜儀、液相色譜、層層析儀、光譜儀、質(zhì)譜儀、放射性沾染測(cè)量裝置和各種玻璃器皿、試劑、溶劑,以及采樣、供水、電、通風(fēng)、采暖設(shè)備等。在車內(nèi)可連續(xù)對(duì)各種受染樣品進(jìn)行提取、分離、濃縮、純化,測(cè)定各組分的理、化學(xué)性質(zhì),迅速地對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)上出現(xiàn)的毒劑等軍用化學(xué)物質(zhì)的成分及含量作出鑒定。野戰(zhàn)化驗(yàn)器材出于第一次世界大戰(zhàn)期間。我軍于50年代開(kāi)始從事野戰(zhàn)驗(yàn)器材的研制并逐步形成裝備系列。戰(zhàn)化驗(yàn)車上通常還配有野戰(zhàn)化驗(yàn)箱,在車輛無(wú)法到達(dá)的染毒地域進(jìn)行化驗(yàn)和采樣時(shí)使用。箱內(nèi)裝有分析儀器、
試劑及溶劑等,以物理或化學(xué)方法檢定常見(jiàn)的毒劑(物),測(cè)定消毒劑的質(zhì)量。
法軍Tropical NBC Combat Suit Fuchs野戰(zhàn)化驗(yàn)車
縫在衣服上的偵毒扣與一般紐扣不同,是荷蘭一家公司獨(dú)具匠心研制生產(chǎn)的一紐扣形的偵毒器件。偵毒扣為內(nèi)裝有兩張分離的分別浸漬了酶、底物濾紙和封閉潤(rùn)濕劑的特殊偵毒裝置。紐扣壁易于。使用偵毒扣時(shí),將其置于防毒面具濾毒罐的進(jìn)氣口部。呼吸時(shí),進(jìn)入的有毒空氣首先穿過(guò)毒扣,其中的毒劑便被扣中的濾紙吸附而滯留下來(lái)。然后取下,用力使兩濾紙接觸,同時(shí)刺破封閉的潤(rùn)濕劑,濕劑流出,發(fā)生化學(xué)顯色反應(yīng)。如果濾紙顏色不變,表明空氣中有毒劑存在;如顯藍(lán)色,則表明空氣無(wú)毒。該偵毒扣對(duì)于采取全態(tài)式三防防護(hù)的部隊(duì)特別重要,因?yàn)橹灰獋啥究鄯磻?yīng)陰性,即顯藍(lán)色,就脫掉面具和防毒衣。
偵毒片是一種片狀偵毒器件。片基是有一定剛度的有透孔的塑料片,孔中放置易于吸附毒劑的紙片。使用偵毒片的操作如下:先讓紙片吸附一些毒劑,這在有毒環(huán)境中很容易做到,然后在其上面滴加反應(yīng)試劑,進(jìn)行化學(xué)顯色反應(yīng)。根據(jù)紙片是否發(fā)生某種顏色變化來(lái)判斷毒劑的有無(wú),并從顏色變化的深淺斷其大致濃度。有的國(guó)家將此偵毒片與微包膠技術(shù)結(jié)合,將其所需滴加試劑全部預(yù)置于紙片或片基上。一旦毒劑落在紙片上,被紙片吸附后,只要稍加外力,將微包膠弄破,即可完成化學(xué)顯色反應(yīng),從而根顏色變化判斷毒劑的存在和濃度。這種偵毒片為完全單兵操作自行反應(yīng)器材,不需從外部再滴加試劑。
偵毒粉就是一種簡(jiǎn)單而有效的偵毒物質(zhì)。偵毒粉是白灰樣的硅藻土,里面摻有紅色顏料顆粒。偵毒粉可用來(lái)確定地面是否染毒。作法是將偵毒粉撒在一些易見(jiàn)的地段,一旦有毒劑撒爆,就會(huì)將其中所含的紅色顏料溶出,使硅藻土變得紅白相間、斑斑點(diǎn)點(diǎn),一眼就能看出地面染毒。否則不發(fā)生顏色變化。偵毒粉是德國(guó)的產(chǎn)品,其它國(guó)家也陸續(xù)使用,但是它存在著柴油、汽油和酒也會(huì)使其變色的缺點(diǎn),現(xiàn)正在設(shè)法克服。
含有偵毒物質(zhì)粉筆。該粉筆表面上似乎和常用的粉筆沒(méi)有區(qū)別,可以在各種物體上任意涂畫(huà)、寫(xiě)字。但偵毒物質(zhì)一遇毒劑便會(huì)產(chǎn)生顏色變化,非常醒目。偵毒粉筆既可以在地上書(shū)寫(xiě)或標(biāo)示行軍路線,又可起到偵毒作用。
偵毒紙上含有化學(xué)添加劑、染料及硫化物等,其紙漿經(jīng)強(qiáng)烈漂白成型,表面呈白色,其實(shí)有紅、綠、黃三種染料在上面。當(dāng)偵毒紙遇到毒劑液滴時(shí),不同性質(zhì)的毒劑反映在紙上的顏色也不同:糜爛性毒劑呈紅色,神經(jīng)性毒劑顯綠色,沙林、梭曼和塔崩等顯黃色。偵毒紙的靈敏度很高,只要有
0.2毫升的毒劑液滴落在上面,不到30秒的時(shí)間就會(huì)根據(jù)毒劑種類出現(xiàn)相應(yīng)的變化。根據(jù)偵毒紙所顯現(xiàn)的顏色即可確定敵人使用的毒劑種類,從而采取有效的防護(hù)措施,以減少傷亡。偵毒紙的外形尺寸相當(dāng)于小卡片,十幾張、二十幾張裝訂成冊(cè),裝訂紙上打有小孔,便于撕扯,紙的背面涂有不干膠,不但可貼在人員身上,也可貼在大型裝備如坦克、大炮乃至飛機(jī)的易觀察部位上。偵毒紙有效期很長(zhǎng),一般在十年左右。偵毒紙的使用簡(jiǎn)便、迅速、準(zhǔn)確、直觀。
偵檢方法很多,偵檢方法選用是否恰當(dāng),對(duì)偵得快、偵得準(zhǔn)有很大影響。偵檢時(shí),應(yīng)根據(jù)毒劑的戰(zhàn)斗狀態(tài)、染毒對(duì)象、染毒時(shí)間長(zhǎng)短、氣象條件等情況靈活選用。
對(duì)染毒空氣,通常用直接偵檢法;當(dāng)染毒空氣中有大量灰塵或煙幕時(shí),應(yīng)用濾煙法偵檢。
由于毒劑液滴在干土、松土上易滲透,液滴不明顯,通常用取樣法偵檢;毒劑落在硬土上不易滲透,液滴往往比較明顯,可采用覆蓋法偵檢;在濕土上不易水解的毒劑,視情況可采用覆蓋法偵檢;對(duì)泥濘地可采用棉球等沾取毒劑,爾后用覆蓋法偵檢;土質(zhì)地面染有路易氏劑、維埃克斯,可采用頂針?lè)▊蓹z。
對(duì)矮植物層,通常采用覆蓋法偵檢;對(duì)高植物層,用鑷子夾取染有較多毒劑液滴的葉子放在地上或?qū)⒅参锊鹊梗x擇液滴較多的位置,用覆蓋法偵檢。視情況可用棉球取樣偵檢。對(duì)碎石,通常采用取樣法偵檢;對(duì)大石塊,可用覆蓋法偵檢;石頭表面不平,可用小覆蓋法或用棉球取樣偵檢。
另外,若風(fēng)速小、氣溫高、密度大、染毒時(shí)間短,也可采用直接法偵檢。
對(duì)漂浮在水面的毒劑,一般可用鑷子夾住濾煙片或棉花等,沾取水面上的毒劑油膜,用覆蓋法偵檢,水中染有路易氏氣、維?怂,可用頂針?lè)▊蓹z;對(duì)沉入水底的毒劑,可用取樣鏟或小圓鍬輕輕地鏟取有毒劑液滴的稀泥,倒在干地上用覆蓋法偵檢。
收集的樣品,如系水樣,一般毋需分離可直接進(jìn)行檢驗(yàn)。如系固體或粘稠樣品,應(yīng)根據(jù)物理性狀和化學(xué)原理進(jìn)行分離、提取、萃取和濃縮,并溶于相應(yīng)的溶劑中進(jìn)行測(cè)定。實(shí)際工作中采集的毒劑樣品,常含有許多雜質(zhì)妨礙毒劑的檢驗(yàn)或樣品中毒劑含量較少,必需采用適當(dāng)?shù)姆椒ǎ瑢㈦s質(zhì)分離或提取毒劑,增加檢定的靈敏度。
(1)物理檢驗(yàn)法 根據(jù)毒劑的沸點(diǎn)、熔點(diǎn)、比重、浴解度等物理性質(zhì)的不同鑒別毒劑。
(2)生物檢驗(yàn)法 根據(jù)各種動(dòng)物的異常表現(xiàn)進(jìn)行檢驗(yàn)。小動(dòng)物對(duì)毒劑均較敏感,接觸后很快出現(xiàn)中毒癥狀。如蟀、蠅、螞蚌等中毒后很快出現(xiàn)飛行困難,抖動(dòng)翅膀。麻雀、青蛙、雞、兔、羊、狗等中毒時(shí),出現(xiàn)眨眼、瞳孔縮小或散大、流涎、站立不穩(wěn)、呼吸困難、活動(dòng)異常等。水源染毒時(shí),色、蛙等活動(dòng)加快、亂爬亂跳、活動(dòng)困難等現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)大范圍小動(dòng)物中毒和/或死亡是該地區(qū)有毒的征象。
(3)化學(xué)檢驗(yàn)法
該法靈敏、專一。根據(jù)毒劑與化學(xué)試劑起反應(yīng)后生成的不同顏色、沉淀、熒光等判斷有元毒劑存在、鑒別毒劑的種類以及染毒程度。根據(jù)這一原理,制成偵檢試紙、偵檢管、偵檢粉筆等以適應(yīng)野戰(zhàn)需要。
4、儀器檢驗(yàn)法 隨著高技術(shù)武器的發(fā)展,以儀器分析代替化學(xué)分析以及快速化、自動(dòng)化、具有濾毒裝置、空調(diào)器和通訊系統(tǒng)的偵察車是化學(xué)偵察(檢)器材的發(fā)展方向。
我軍裝備的偵檢器材,形式多樣,如偵檢紙、偵毒器、檢毒盒、檢毒箱、毒劑報(bào)警器、化驗(yàn)車等。毒物監(jiān)測(cè)中心可對(duì)各種樣品進(jìn)行系統(tǒng)分析。此外,單兵偵毒器材的發(fā)展亦應(yīng)受到重視。
美國(guó)在沙漠風(fēng)暴作戰(zhàn)中,
應(yīng)用了具有預(yù)警系統(tǒng)的偵檢技術(shù):①遠(yuǎn)距離偵檢技術(shù),美國(guó)研究了裝在機(jī)載平臺(tái)(如HV-60)上的紅外線激光器,確定在30-50KM范圍內(nèi)作出偵檢,主要使用1~55um波長(zhǎng)范圍內(nèi)的脈動(dòng)紅外激光器,一旦需要專門鑒別,將很小的平臺(tái)通過(guò)無(wú)人駕駛飛行器發(fā)揮偵檢作用。②近距離偵檢:主要是車載生物一體偵檢系統(tǒng)(BIDS),由7個(gè)連續(xù)空氣取樣偵檢部件構(gòu)成,能在15-30mm內(nèi),偵檢5-25種2-10μm范圍的戰(zhàn)劑微粒。③便攜式手持裝置DNA“指紋”偵檢器;神經(jīng)細(xì)胞電片涂膜偵檢裝置。④點(diǎn)源報(bào)警器:如XMZZ型毒劑自動(dòng)偵檢報(bào)警器,
配合使用M256A1偵檢包匹配鑒別一種實(shí)質(zhì)性毒劑,英、美、芬蘭有此種技術(shù);新型GID-3型毒劑自動(dòng)報(bào)警器正在研究中。新的輕型遠(yuǎn)距離毒劑偵檢器(LSCAD),擬取代掃描寬度和范圍較小的神經(jīng)性毒劑和糜爛性毒劑的M21型遙感毒劑報(bào)警器。該報(bào)警器可作3600紅外線掃描目標(biāo)蒸汽云團(tuán),通過(guò)表面聲波來(lái)區(qū)別化學(xué)戰(zhàn)劑的特征,光纖導(dǎo)波技術(shù)來(lái)評(píng)估毒物的不同吸收速率。此外,質(zhì)譜儀、色譜儀、紅外光譜儀、微波技術(shù)等已被用于毒劑的偵檢。而關(guān)于傳感器的具體技術(shù)均處于保密之中。
綜合分析就是將了解的毒情和偵檢的結(jié)果加以認(rèn)真分析,得出正確的結(jié)論。它是偵毒過(guò)程的重要環(huán)節(jié)。這些材料歸納起來(lái)可分為四類,即①向上級(jí)和友鄰?fù)▓?bào)的材料②偵檢人員搜集和觀察到的情況③偵毒管的變化情況④毒劑的特殊鑒定反應(yīng)。最后,填寫(xiě)實(shí)驗(yàn)記錄并及時(shí)上報(bào)。
在敵人使用化學(xué)武器時(shí),正確使用防護(hù)器材和采取防護(hù)措施,能大大減輕或避免毒劑的傷害。防護(hù)分個(gè)人防護(hù)和集體防護(hù)。
一、個(gè)人防護(hù)
個(gè)人防護(hù)指用個(gè)人防護(hù)器材保護(hù)人員不受毒劑、生物戰(zhàn)劑和放射性氣溶膠對(duì)人體的直接傷害,所用防護(hù)器材包括防毒面具、防毒衣、防毒斗蓬、防毒靴套、個(gè)人消毒急救盒等。
(一)頭面部防護(hù)
防毒面具(gas
mask)是用來(lái)保護(hù)呼吸器官、眼睛及面部免受毒劑、放射性微粒和氣溶膠直接傷害的一種防護(hù)器材,依其結(jié)構(gòu)和防毒原理分過(guò)濾式和隔絕式兩種。過(guò)濾式防毒面具是廣泛使用的一類防毒器材,65型、69型、87型是合成軍使用的器材。這些面具重量一般不超過(guò)0.8kg,視野較大,能防沙林4~10小時(shí)以上,防氰化物數(shù)十分鐘。能保障人員在毒劑濃度不高于0.5%、含氧量不低于18%的環(huán)境中有效地進(jìn)行工作。要塞炮兵為防一氧化碳,可將氧化罐與64型面具結(jié)合使用。
1、防毒面具的構(gòu)造和防毒原理
過(guò)濾式防毒面具均由面罩、濾毒罐(過(guò)濾元件)、面具袋三部分組成。
面罩包括罩體、5至6條頭帶、眼窗和通話器等部分(69型為開(kāi)孔的頭盔式)。通話器材內(nèi)裝有呼氣活門、通話膜起通話和呼氣兩個(gè)作用。87型面具的罩體有兩種形式,在兩側(cè)或下方安裝濾毒罐,按需選用。
面具袋多用帆布做成,用于攜帶和保護(hù)面具。袋內(nèi)裝有附件盒,盒內(nèi)裝有保明片或通話膜。保明片用來(lái)防止呼氣時(shí)的水汽凝結(jié)在眼窗鏡片上,使用時(shí)用手指捏住邊緣,并使呵氣模糊的一面對(duì)向眼窗鏡片,然后壓緊即可。
濾毒罐(過(guò)濾元件)起過(guò)濾毒劑的作用。內(nèi)部結(jié)構(gòu)分兩層,即防毒炭層和濾煙層,防毒炭層是用優(yōu)質(zhì)活性炭再浸以銅、鉻、銀金屬氧化物,通過(guò)物理吸附和化學(xué)吸著,濾除毒劑蒸氣。
活性炭吸附毒劑蒸氣的能力受多種因素影響,毒劑的種類和性質(zhì)對(duì)活性炭的吸附能力影響較大,毒劑分子量愈大、沸點(diǎn)愈高、飽和蒸氣壓愈小,其蒸氣則易被活性炭吸附;反之,則不易被吸附,如氫氰酸和氯化氰等;钚蕴繉(duì)各種毒劑蒸氣吸附能力見(jiàn)表13-6。
13-6 活性炭對(duì)各種毒劑蒸氣的吸附能力
毒劑名稱 分子量 沸點(diǎn)(℃) 飽和蒸汽壓 吸附能力
維?怂 267.4 387.0
3.74xl0-5
梭 曼 182.0 167.7
3.53X10-2
塔 崩 162.1 235.0
6.66X10-3
沙 林 140.0 151.5
1.97x1O-1
易吸附
芥 子 氣 159.0 219.0
9.33x10-3
路易氏劑 207.3 190.0
5.19X1O-2
光 氣 99.0
8.2
157.03
難吸附
氫 氰 酸
27.0
26.2
81.71
氯 化 氰
61.5
12.6
133.30
一氧化碳
28.0
-190 .0
不能吸附
一些難被活性炭吸附的毒劑,則須靠化學(xué)吸著作用來(lái)完成。如氫氰酸和氯化氰與活性炭上的金屬氧化物、空氣中氧和水起化學(xué)反應(yīng),生成無(wú)毒物質(zhì)或固體氰化物留在防毒炭上。
2HCN十Cu20 = 2CuCN十H20
2HCN十CuO =
Cu(CN)2十H20
ClCN十H20 =
HCl十HOCN
HOCN十H20 =
NH3十C02
濾煙層是由濾煙紙(用石棉、纖維素、棉纖維、玻璃纖維、有機(jī)合成纖維按比例制作)折疊而成,能過(guò)濾毒煙和毒霧等有毒氣溶膠。當(dāng)毒煙、毒霧等氣溶膠通過(guò)濾煙層時(shí),由于氣溶膠微粒的慣性和擴(kuò)散作用,使微粒離開(kāi)氣流到達(dá)纖維表面而被阻留。染毒空氣都先經(jīng)過(guò)濾煙層,然后再經(jīng)防毒炭層進(jìn)入面罩。
防毒面具的防毒能力受多種因素影響,如對(duì)沙林毒劑的防護(hù)可使用近百次,而對(duì)氯化氰或氫氰酸只能用幾次或一次;毒劑濃度增大一倍,防毒能力減弱一半。受潮時(shí),對(duì)多數(shù)毒劑的防毒能力均下降,特別是對(duì)氯化氰影響更大,所以防毒面具保管時(shí)要注意防潮。溫度低時(shí),防毒炭的吸附能力增強(qiáng),但催化作用減弱。呼吸量增大一倍,防毒能力減弱一半。因此,當(dāng)敵人化學(xué)襲擊時(shí),適時(shí)地查明毒劑種類和濃度,了解空氣溫度、濕度等對(duì)估計(jì)濾毒罐的有效使用時(shí)間是重要的。
2、防毒面具對(duì)人體的生理影響
人員戴面具后可因呼吸阻力、有害空間、面罩對(duì)頭面部的壓力給生理功能帶來(lái)許多不良影響。
(1)呼吸阻力 呼吸阻力是指呼吸時(shí)氣流通過(guò)面具所產(chǎn)生的摩擦力,包括吸氣阻力和呼氣阻力。吸氣時(shí),氣流經(jīng)過(guò)面具各部分,通路長(zhǎng),摩擦力大,其阻力也大。阻力主要來(lái)自濾毒罐,約占面具總阻力的75%~80%;呼氣時(shí),氣流只受呼氣活門的阻礙,故呼氣阻力甚小,影響較輕。
呼吸阻力因其結(jié)構(gòu)類型和濾毒罐充填物不同而有差別。使用時(shí)氣流速度起著重要作用,當(dāng)體力活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),換氣量增加,氣流速度加快,阻力也隨之加大。見(jiàn)表13-7。
表13-7 戴面具人員不同活動(dòng)條件下的呼吸阻力
項(xiàng)目 呼吸量 呼吸頻率 吸氣深度 吸氣速度 吸氣阻力
(L/min) (次/分) (L/次) (L/min) (Pa)
靜
止 8
16
0.5
30
196
行 軍 31
25
1.24
80
981
急 行 軍 39
26
1.5
110
1471
匍匐前進(jìn) 45
33
1.36
135
l961
呼吸阻力對(duì)人體的影響有三方面:呼吸肌疲勞;心臟負(fù)擔(dān)加重;有害空間影響加重。
人員戴面具后,隨著活動(dòng)量的加大,呼吸阻力相應(yīng)增加。久之,引起呼吸肌及機(jī)體的疲勞。其次,用力吸氣使胸腔內(nèi)負(fù)壓加大,以致回心血量增加,右心過(guò)度充盈,而左心排出量相對(duì)減少,肺內(nèi)壓升高;同時(shí)使肺循環(huán)壓力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,則可導(dǎo)致心臟功能代償不全。呼吸淺表,有效換氣量減少,又會(huì)加重有害空間影響。
(2)有害空間的影響
有害空間指面罩與面部皮膚之間的空隙。有害空間加上正常人的生理死腔,共達(dá)300~400m1。呼氣時(shí)部分呼出氣殘留在此空間內(nèi),有害空間內(nèi)二氧化碳濃度(4%)增高,會(huì)造成機(jī)體二氧化碳蓄積引起酸中毒,出現(xiàn)神志不清、心跳加快、血壓升高、頭痛、嘔吐等嚴(yán)重癥狀,當(dāng)二氧化碳濃度高達(dá)9%時(shí),可對(duì)中樞產(chǎn)生麻痹作用,呼吸逐漸減弱。
為減少面具對(duì)人體的不良影響,面具的選配要合適、佩戴要正確。同時(shí)還要加強(qiáng)訓(xùn)練,養(yǎng)成緩慢深長(zhǎng)的呼吸習(xí)慣,吸氣慢可以減少吸氣阻力,吸氣深可以增加每次吸入的新鮮空氣量。
(3)面罩的直接影響
戴面具后,由于面罩與頭面部皮膚的密合或是貼合過(guò)緊時(shí),可引起頭面部的壓迫感與疼痛,尤以額部、下頜和耳廓等突出部位更甚。面罩對(duì)視力和視野的影響較大,各型防毒面具可縮小視野10%~40%左右。面罩內(nèi)的水蒸氣冷凝在眼窗鏡片上,會(huì)使鏡片透明度下降。這種影響可用保明膏或保明片加以防止。面罩可使聽(tīng)力和傳話降低,嗅覺(jué)遲鈍。天氣炎熱時(shí)感到不適,氣溫低時(shí)水蒸氣可在呼吸活門處結(jié)冰而影響面罩的氣密,還可引起局部?jī)鰝。在平時(shí)訓(xùn)練和戰(zhàn)時(shí)使用面具時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和檢查,特別是有呼吸、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重疾患時(shí),應(yīng)限制使用面具。
皮膚防護(hù)主要是用皮膚防護(hù)器材保護(hù)皮膚免受毒劑的直接傷害。皮膚防護(hù)器材由防毒斗蓬、防毒靴套、防毒手套和防毒服等組成。
有時(shí)可采用雨衣、毯子、大衣、被子、雨鞋、包裝布等多種物品保護(hù)身體或下肢。
集體防護(hù)是以工事、戰(zhàn)斗車輛、艦船艙室等密閉空間為基礎(chǔ),利用安裝的防化設(shè)施(氣密隔絕、濾毒通風(fēng)、工事洗消、空氣監(jiān)測(cè)與報(bào)警等)保護(hù)多數(shù)人員免受化學(xué)武器(包括核、生武器)殺傷的一種防護(hù)方式。
集體防護(hù)能使擔(dān)任堅(jiān)守防御的部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力不削弱,也是后方、指揮機(jī)構(gòu)和城市群眾進(jìn)行防護(hù)和防空的必要手段。
醫(yī)療掩蔽部是集體防毒工事的一種,除了要求結(jié)構(gòu)堅(jiān)固、密閉、設(shè)有濾毒通風(fēng)裝置外,應(yīng)設(shè)有入口洗消間、換藥室、手術(shù)室、病房、藥房和必要的附屬房間。工事內(nèi)的通道寬度應(yīng)能通過(guò)擔(dān)架。掩蔽部?jī)?nèi)通風(fēng)量常以CO2允許濃度為依據(jù)(健康人短時(shí)停留2%~3%,長(zhǎng)期停留1%~1.5%、傷病員0.5%),空氣供應(yīng)量每人每小時(shí)1.5~2m2即可。
毒劑消除(decontamination)或洗消是醫(yī)學(xué)防護(hù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。當(dāng)人員、物品、水或食物染毒時(shí)必須進(jìn)行消毒,以防止和減輕人員中毒,恢復(fù)物品的使用價(jià)值。
詳見(jiàn)第九章第三節(jié)。
我軍裝備的洗消器材有單兵和集體洗消兩大類裝備,根據(jù)情況使用。如消毒手套、消毒包、消毒盒、背運(yùn)洗消器和大型洗消車、噴灑車、淋浴車等供人員、服裝、技術(shù)裝備、武器、工事、地面等。
人員染毒后應(yīng)立即采取自救互救方式消毒,尤其是對(duì)神經(jīng)性毒劑和糜爛性毒劑。
(一)局部緊急消毒
1、皮膚 人員皮膚染毒后應(yīng)迅速用個(gè)人消毒手套消毒,或用紗布、棉花等吸去可見(jiàn)的毒劑液滴,再用皮膚消毒劑或其它代用品、肥皂、洗衣粉、堿性物質(zhì)等的水溶液消除染毒部位,后用凈水沖洗。無(wú)水時(shí)可用布、手帕或干凈的泥土多次吸除,也能減輕傷害程度。膠狀毒劑染毒時(shí),先將毒劑輕輕刮去,然后用汽油擦洗,再用消毒劑消毒。消毒時(shí)防止消毒劑進(jìn)入眼、鼻、口和傷口內(nèi),常用的皮膚消毒劑見(jiàn)表13-8。
13-8 常用的皮膚消毒劑
消毒劑名稱
消除毒劑
2%碳酸鈉水溶波
G類毒
10%氨水
G類毒
10%三合二水溶液
G類毒、糜爛毒
10%二氯異三聚氰酸鈉水溶液
V類毒、糜爛毒
10%二氯胺鄰苯二甲酸二甲酯溶液
V類毒、糜爛毒
18%~25%一氯胺醇水混合溶液或
5%二氯胺酒精溶液
糜爛毒
5%碘酒
路易氏劑
5%二巰基丙醇軟膏
路易氏劑
2、眼 接觸毒劑后應(yīng)立即用水、2%碳酸氫鈉或0.01%高錳酸鉀水溶液反復(fù)沖洗。沖洗時(shí)臉轉(zhuǎn)向一側(cè)、閉嘴、用手撐開(kāi)眼瞼,將水輕輕注入眼內(nèi),并使水從臉的側(cè)面流掉。
(二)全身洗消
人員染毒后,經(jīng)局部緊急消毒后,對(duì)于染毒面積較大的皮膚,條件許可時(shí)用熱水、肥皂清洗全身,全身洗消最好在專門設(shè)置的人員洗消站(場(chǎng))內(nèi)進(jìn)行。
(一)服裝洗消
1、擦拭 輕微染毒部位用裝備的消毒劑擦拭。
2、洗滌 用肥皂、洗衣粉洗滌。適用于棉布、合成纖維制品。
3、煮沸 將染毒服裝浸泡在2%Na2CO3溶液中煮沸0.5~1小時(shí);對(duì)膠狀芥子氣類毒劑煮沸1~2小時(shí)。
4、熏蒸 將染毒服裝放在籠屜內(nèi)撒上堿性溶液加熱熏蒸2小時(shí)。
5、熱空氣法 將熱空氣通過(guò)消毒室(柜)內(nèi)并使毒劑蒸發(fā)排出。使用于不宜用煮沸法進(jìn)行洗消的物品。
6、火烤 將染毒服裝用水浸濕,灑上2%Na2C03液,烘烤1小時(shí)。
7、自然除毒 利用風(fēng)吹日曬等自然條件使毒劑分解、蒸發(fā)。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生器材消毒
染有G類毒劑時(shí),用10%氨水擦洗;染有V類毒劑時(shí)可用10%二氯異三聚氰酸鈉水溶液浸泡1小時(shí);染有芥子氣時(shí)用20%氯胺酒精溶液清洗;對(duì)手術(shù)器械、金屬器材、玻璃器皿等可先用有機(jī)溶劑紗布擦洗,再用2%碳酸鈉溶液煮沸5~10分鐘;橡膠制品用5%氯胺水或漂白粉漿浸泡1~2天;涂漆木制品先用紗布吸去可見(jiàn)液滴,然后用水沖洗,或于染毒處用厚白粉漿涂擦;對(duì)染毒的敷料、繃帶可用2%碳酸鈉溶液煮沸30~60分鐘,作輔助材料用;擔(dān)架染毒可用皮膚消毒劑涂擦;
總之,洗消應(yīng)分別按布類、金屬、木制品消毒處理。一些戰(zhàn)斗車輛內(nèi)部因裝有精密儀器宜用熱空氣進(jìn)行消毒,而不宜用洗消液。
(一)水的除毒
當(dāng)水源染毒而又急需用水時(shí)才進(jìn)行水的消毒,對(duì)流動(dòng)水源一般不作專門消毒。對(duì)靜水如池塘、水井等水源常用的消毒法有:
1、煮沸法 煮沸可加速毒劑的水解和蒸發(fā),但不適于BZ和V類毒劑。G類毒劑或芥子氣染毒水應(yīng)煮沸20~30分鐘;路易氏劑染毒水,先加碳酸氫鈉或碳酸鈉使水PH為
9~10,再加混凝劑煮沸1~2小時(shí),然后過(guò)濾飲用。
2、混凝過(guò)濾法 按水質(zhì)凈化程序操作。包括:過(guò)氯化、混凝、沉淀和過(guò)濾。
(二)食物除毒
糧食、肉類、蔬菜若為蒸氣態(tài)毒劑染毒,經(jīng)通風(fēng)或溫水洗滌至毒劑氣味消失后,煮沸并經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)毒后可食用。嚴(yán)重染毒的食物應(yīng)銷毀。
部隊(duì)遭受化學(xué)武器襲擊后的中毒傷員,傷情復(fù)雜、嚴(yán)重,癥狀發(fā)展迅速,必須做好各項(xiàng)準(zhǔn)備,迅速搶救,早期正確診斷和合理救治非常重要。
對(duì)毒劑傷員的救治,貫徹抗毒治療與綜合治療結(jié)合、局部處理與全身治療結(jié)合等原則。救治要做到及時(shí)、準(zhǔn)確。對(duì)速殺性毒劑中毒的搶救,應(yīng)分秒必爭(zhēng);皮膚消毒和注射抗毒劑同時(shí)進(jìn)行;有危及生命的創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)將創(chuàng)傷急救放在首位;并盡快阻止毒劑繼續(xù)吸收。搶救傷員的順序是,先重傷員后輕傷員;先嚴(yán)重染毒區(qū),后輕染毒區(qū)。如傷員數(shù)量大、分布面積廣,應(yīng)組織自救互救。在救治過(guò)程中應(yīng)注意維持生命指征如,呼吸和循環(huán)機(jī)能及水電解質(zhì)平衡等。
在統(tǒng)一指揮下組織搶救分隊(duì)和毒劑傷救治室,開(kāi)展染毒區(qū)傷員的搶救工作。毒劑傷救治室宜在染毒區(qū)附近展開(kāi),迅速對(duì)中毒傷員進(jìn)行緊急救治或輔助急救并按輕、重傷員劃分區(qū)域進(jìn)行救治。
(一) 搶救的內(nèi)容
1、戴防毒面具;2、防止繼續(xù)中毒;3、盡快使用抗毒劑;4、對(duì)染毒皮膚和服裝進(jìn)行局部消毒;5、對(duì)危及生命的病癥進(jìn)行緊急處理;6、用急救包包扎傷口;7、將傷員撤離染毒區(qū)。
經(jīng)對(duì)染毒區(qū)傷員進(jìn)行搶救后,根據(jù)情況后送至隸屬的救護(hù)所和醫(yī)院。
團(tuán)救護(hù)所設(shè)分類哨,分出染毒傷員送洗消組-毒劑救治室。洗消組或毒劑救治室應(yīng)根據(jù)具體中毒情況進(jìn)行洗消和救治。其它傷病員分緊急救護(hù)、留治或后送。
師救護(hù)所設(shè)分類組,將傷員分為需緊急救護(hù)和可延期救護(hù)者兩類。
1、需緊急救護(hù)者
(1)復(fù)合傷傷員,送手術(shù)繃帶組。
(2)
不能后送的傷員(肺水腫、虛脫、昏迷、呼吸障礙、驚厥、精神障礙)送住院組。
(3)
窒息性毒劑中毒肺水腫前期傷員,重度和中度神經(jīng)性毒劑和全身中毒性毒劑中毒傷員送后送組緊急處理后后送。
2、延期救護(hù)者
輕度中毒傷員或可疑中毒者送輕傷留治組。
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